説明
グルコバイはバイエル社が製造販売する糖尿病治療薬で、糖の把握を穏やかにし、食後の血糖値の上昇を抑える薬です。1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用されていますが、特に2型糖尿病に有効です。有効成分はアカルボースです。グルコバイは食後血糖降下剤とも呼ばれ、食後の急激な血糖上昇を抑えることで、食べたものが脂肪になるのを防ぎます。このようにダイエット効果が高いことから、糖質制限の治療薬としてグルコバイを処方する医師は多いです。
グルコバイの薬効は糖の吸収を抑えるだけで、インスリンには直接作用しません。他の血糖降下薬の副作用に多い低血糖を起こしにくいのが特徴です。血糖値を下げるホルモンであるインスリンを介するため、他の糖尿病薬のような劇的な血糖降下作用はありません。従来の糖尿病治療薬とは異なり、インスリンの分泌を改善するのではなく、小腸に存在するα-グルコシダーゼという酵素の働きを阻害することで、取り込まれた糖質の理解を穏やかにします。
炭水化物が糖として取り込まれるまでには2時間かかります。いくつもの糖が集まった糖質から、二糖類とサッカリドに分離され、栄養素として体内に取り込まれます。グルコバイの有効成分であるアカルボースは、二糖類の分解を行うα-グルコシダーゼを阻害することで、糖の把握を遅らせる必要があります。アカルボースは、そのα-グルコシダーゼの影響を阻害することで、グルコースへの分離を遅らせます。その結果、グルコースが体内で利用されやすくなり、食事から戻ると血糖値が下がります。
アカルボースは1973年にバイエル社によって開発されました。小腸の粘膜に存在するα-グルコシダーゼという酵素は、食事で滞留した糖や炭水化物をブドウ糖に分解する働きがあり、高血糖の原因となります。グルコバイは、糖尿病の食事が過ぎた後の過剰な血糖を補助する効果があります。ただし、食事療法や運動療法で血糖値が検出できない場合や、食事療法や運動療法に加えて経口ブドウ糖降下薬やインスリンを併用しても血糖値を十分にコントロールできない場合にのみ有効です。また、小腸粘膜からデンプンや砂糖などの糖分を分離する酵素であるα-グルコシダーゼの働きを抑えることで、血糖値の是正に効果を発揮します。
食事療法で満足のいく血糖値集計熟練業務ができなかった2型糖尿病相談者を対象に行った臨床試験では、グルコバイ100mg1日3回投与群で78.9％、グルコバイ50mg1日3回投与群で63.4％の発症率が報告されています。食後の血糖値の上昇を抑える作用があるため、食事療法の補助薬として用いられます。食事で摂取した炭水化物がブドウ糖に分解されるのを阻害し、血糖値の上昇を抑制します。グルコバイは、運動、厳格な食事療法、インスリン、血糖降下薬で治療効果が得られなかった場合にのみ使用します。有効成分のアカルボースは、1990年にドイツのバイエル社によって開発され、日本でも医薬品として承認されています。
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